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Banque d'Observations

OBSERVATION CLINIQUE N°20 (suite)

- Morphologie: Voici à nouveau, l'aspect d'une hémoculture positive après 72 heures d'incubation à 37°C (G X 1000) :


- Caractères culturaux : Voici divers aspects de culture obtenues sur une gélose au sang frais après 72 h et sur une gélose au sang cuit enrichie (Polyvitex®) après 48 et 72 h, l'incubation étant à 37°C en microaérophilie :




- Autre caractère de culture : obtenue sur une gélose de Mueller-Hinton après 72 heures d'incubation à 37°C en microaérophilie :


- Caractères d'identification: Les caractères d'identification biochimique sont recherchés sans succès à l'aide des galeries d'identification biochimique API 20E et API20 NE après 48 h d'incubation à 37°C.

- Deux autres caractères d'identification rapide ont été recherchés et montrés ci-dessous:



- La production d'indole a été recherchée comme montré ci-dessous après 72 heures de culture en eau peptonée à 37°C et en atmosphère ambiante et l'ajout de quelques gouttes de réactif de Kowacs, le tube étant agité:



- Compte tenu de l’agent étiologique probable de cette endocardite, quelle(s) épreuve (s) complémentaires suivantes peu (vent) être recherchée(s) pour un diagnostic rapide (au minimum de 48 h) ?

Lysotypie
Electrophorèse en champ pulsé
Agglutination sur lame
Identification génomique
Sérodiagnostic

- Les caractéristiques suivantes définissent un groupe particulier pour ce type de bactéries:

Faible fréquence d'isolement
Culture lente sur milieux enrichis
Détection difficile
Identification difficile

Quel est ce groupe bactérien ?

Veuillez lire l'antibiogramme avant la validation définitive




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