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Banque d'Observations

OBSERVATION CLINIQUE N°18

Histoire clinique

Monsieur H., âgé de 43 ans, est hospitalisé le 4 avril 2005 pour fièvre à 39,8°C et toux sèche. Il s'agit d'un patient non tabagique, atteint du SIDA au stade IV C3 de la classification CDC 1993, avec sarcome de Kaposi cutané. Il présente une asthénie modérée sans amaigrissement récent. Il pèse 59 kg pour 1,64 m. L'examen clinique est normal.
Une radiographie thoracique et une tomodensitométrie thoracique sont réalisées come montrés ci-dessous.



Divers autres examens biologiques sont prescrits dont trois séries d'hémocultures (aérobie, anaérobie). Après incubation à 37°C dans l'automate Bactec®, la détection devient positive pour un des six flacons aérobies après 5 jours d'incubation à 37°C :

Examen microscopique ou direct

Voici la coloration de Gram réalisée à partir d'un flacon d'hémoculture positif :

Cliquez sur la vignette pour l'agrandir.
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Formulaire de réponse


Polynucléaires :
Hématies :
Cellules :
Autres éléments :

Pas de germe visible

Flore polymicrobienne
Coques Gram-positif :
Coques Gram-négatif :
Bacilles Gram-positif :
Bacilles Gram-négatif :

Complément Gram : bactéries capsulées
 présence de spores

Eléments fongiques :
Eléments parasitaires :


Diagnostic bactériologique présomptif
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