| DB-26 : Monsieur A....H... âgé de 75 ans est hospitalisé en urgence pour suspicion de péritonite aiguë accompagnée d'un tableau infectieux sévère. Divers examens sont prescrits dont trois séries d'hémocultures (aérobie, anaérobie). |
- Voici la coloration de Gram (G x 1000) d'une des trois hémocultures anaérobies positive après 9 h 30 d'incubation à 37°C :
- Des isolements sont obtenus sur la gélose au sang frais et sur le milieu de Drigalski (ci-dessous) dont voici les aspects après 30 h d'incubation à 37°C en atmosphère ambiante :
- L'isolement ci-dessous est obtenu sur la gélose de Mueller-Hinton après 20 h d'incubation à 37°C en atmosphère ambiante :
- Les caractères d'identification de ce germe sont rapportés ci-dessous après 18 h d'incubation à 37°C en atmosphère ambiante d'une galerie API® 20E :
- Voici les résultats de l'antibiogramme par diffusion (méthode des disques) après 18 h d'incubation à 37°C en atmosphère ambiante pour les antibiotiques suivants :
- ß-lactamines telles amoxicilline (AMX), ticarcilline (TIC), céfalotine (CF), amoxicilline + acide clavulanique (AMC) , céfoxitine (FOX), céfuroxime (CXM), mécillinam (MEC) et latamoxef (MOX) :
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- Aminoglycosides tels kanamycine (K), tobramycine (TM) et gentamicine (GM) :
- Quinolones-Fluoroquinolones telles acide nalidixique (NA), péfloxacine (PEF) :
- Sulfamides seul (SSS) ou associé au triméthoprime (SXT) :
- Fosfomycine (FOS) et rifampicine (RA) :
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