| DB-21 : Ce patient âgé de 29 ans et VIH + vient aux Urgences pour diarrhée aiguë apparue depuis deux jours, accompagnée de signes généraux dont une fièvre à 39,5°C. Dans son bilan sont prescrites deux hémocultures (aérobie/anaérobie). |
- Dix heures après, les deux hémocultures aérobies sont positives dans l'automate Bact'Alert®. Voici la coloration de Gram sur la première hémoculture aérobie (G x 1000) :
- Des isolements sont obtenus sur plusieurs milieux dont la gélose au sang frais et le milieu de Drigalski dont voici les aspects après 30 h d'incubation à 37°C en atmosphère ambiante :
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- Les caractères d'identification de ce germe à partir de la galerie API® 20E sont rapportés ci-dessous après 18 h d'incubation à 37°C en atmosphère ambiante :
- Voici les résultats de l'antibiogramme par diffusion (méthode des disques) après 18 h d'incubation à 37°C en atmosphère ambiante :
- ß-lactamines telles amoxicilline (AMX), ticarcilline (TIC), céfalotine (CF), amoxicilline + acide clavulanique (AMC) , céfoxitine (FOX), céfuroxime (CXM), mécillinam (MEC) et latamoxef (MOX) :
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- Aminoglycosides tels kanamycine (K), gentamicine (GM) et tobramycine (TM) :
- Quinolones-fluoroquinolones telles acide nalidixique (NA), péfloxacine (PEF), ciprofloxacine (CIP) :
- Sulfamide seul (SSS) et triméthoprime (TMP) :
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